Vulvar Atrofi

Vulvar Atrofi Nedir?

Vulvar atrofi, vulva bölgesindeki deri ve mukozanın incelmesi, elastikiyet kaybı ve nemin azalması ile karakterize bir durumdur. Genellikle menopoz sonrası dönemde ortaya çıkar, ancak her yaşta meydana gelebilir. Östrojen seviyelerinin düşmesiyle ilişkili olan bu durum, vulvada rahatsızlık, cinsel işlev bozukluğu ve idrar yolu sorunlarına yol açabilir.

Vulva ve Hormonal Etkiler

Vulva; labia majora, labia minora, klitoris, vestibulum, üretra açıklığı ve vajinal açıklığı kapsayan bir anatomik bölgedir. Bu yapıların sağlığı, cildin elastikiyeti ve nemi için önemli olan östrojen hormonunun düzenli etkisidir. Östrojen; vulvanın nemli, elastik ve sağlıklı kalmasına yardımcı olur.

Vulvar Atrofi Nedenleri

1. Menopoz: Östrojen seviyelerinin azalması, vulvar dokuların incelmesine, elastikiyetini kaybetmesine ve kurumasına neden olur.
2. Cerrahi Menopoz: Yumurtalıkların cerrahi olarak çıkarılması sonrası östrojen azalması sonucunda oluşur.
3. Hormonal Bozukluklar: Östrojen üretiminde azalma, hormonal dengesizlikler ve bazı endokrin bozukluklar vulvar atrofiye yol açabilir.
4. Kemoterapi/Radyoterapi: Kanser tedavileri, östrojen seviyelerini etkileyebilir ve vulvar atrofiye neden olabilir.
5. Sigara İçme: Sigara, kan dolaşımını azaltarak vulvanın beslenmesini ve sağlığını olumsuz etkileyebilir.
6. Diğer Faktörler: Östrojen düzeylerini etkileyebilecek faktörler arasında bazı ilaçlar, otoimmün hastalıklar ve stres yer alabilir.

Vulvada Atrofi Belirtileri

Vulvar atrofinin nedenleri aşağıda sıralanmıştır:

• Vulvar Kuruluk: Östrojen eksikliği nedeniyle vulvar dokular yeterince nemlenemez ve kurur.
• Kaşıntı ve Yanma: İncelen cilt ve mukozanın hassasiyeti artar, bu da kaşıntı ve yanmaya neden olabilir.
• Ağrı ve Rahatsızlık: Özellikle cinsel ilişki sırasında ağrı (disparoni) yaygındır. Vajinal açıklıkta daralma ve vajinal duvarların incelmesi ağrıya katkıda bulunabilir.
• Cilt Renginde Değişiklikler: Vulvar cilt daha ince ve kırılgan hale gelir, renk değişiklikleri gözlemlenebilir.
• İdrar Yolu Semptomları: İdrar yaparken yanma, sık idrara çıkma ve idrar yolu enfeksiyonlarına yatkınlık artabilir.
• Cinsel İşlev Bozukluğu: Vulvar atrofi nedeniyle cinsel ilişki sırasında rahatsızlık ve azalmış cinsel tatmin meydana gelebilir.

Vulva Atrofisi Tedavisi

1. Hormonal Tedaviler

• Topikal Östrojen Kremleri: Vulva ve vajina dokusuna doğrudan östrojen sağlar, cildi kalınlaştırır ve nemlendirir.
• Vajinal Östrojen Tabletleri veya Halkaları: Lokal östrojen tedavisi olarak kullanılır ve vulvar atrofinin semptomlarını hafifletir.
• Sistemik Hormonal Tedavi: Östrojen veya östrojen-progestin kombinasyonu şeklinde hormon replasman tedavisi (HRT) uygulanabilir.

2. Nemlendirici ve Kayganlaştırıcılar

• Vajinal Nemlendiriciler: Vulvar nemi artırarak kuruluğu azaltır.
• Kayganlaştırıcılar: Cinsel ilişki sırasında rahatsızlığı azaltmak için su bazlı kayganlaştırıcılar kullanılabilir.

3. Yaşam Tarzı Değişiklikleri

• Düzenli Egzersiz: Kan dolaşımını artırarak vulvar dokuların sağlığını destekler.
• Sağlıklı Beslenme: Östrojen düzeylerini destekleyici gıdalar (soya, keten tohumu) içeren diyetler önerilir.
• Sigara İçmemek: Sigaranın bırakılması kan dolaşımını ve vulvar dokuların beslenmesini iyileştirebilir.

Kliniğimizde Vulvar Atrofi Hastalarına Uyguladığımız Tedavi Yöntemleri

Genital bölge sağlığını iyileştirmek için kullanılan yenilikçi tedavi yöntemleri arasında hormon içermeyen jeller, vajinal lazer, radyofrekans tedavileri, PRP ve hyaluronik asit enjeksiyonları yer almaktadır. Bu yöntemler, vajinal dokunun elastikiyetini artırırken, nemlendirme ve dolgunluk sağlar. Ayrıca, mezoterapi ve SVF uygulamaları doku canlanmasını ve rejenerasyonunu destekler.

Alınabilecek Önlemler

Erken Tanı ve Tedavi: Menopoz sonrası dönemde düzenli jinekolojik kontroller, vulvar atrofinin erken tespiti ve yönetimi açısından önemlidir.

Cinsel Sağlık Eğitimi: Cinsel sağlık hakkında bilgilendirme ve eğitim, cinsel işlev bozukluklarının yönetimine yardımcı olabilir.

Düzenli Takip: Vulvar atrofi tedavisi gören kadınlar, tedavi etkinliğini değerlendirmek ve gerektiğinde tedavi planını güncellemek için düzenli olarak jinekolojik kontrollerden geçmelidir.
Yeterli su tüketimi, sigara içmemek, sağlıklı beslenme alışkanlıkları ise alınabilecek diğer önlemler arasında yer alır.

Vulvar atrofi, kadınlarda menopoz sonrası östrojen eksikliği ile ilişkilendirilen yaygın bir durumdur. Erken tanı ve uygun tedavi ile semptomlar hafifletilebilir ve yaşam kalitesi artırılabilir.