Vajina Daraltma Ameliyatları Nasıl Yapılır?

Vajina Daraltma Nasıl Yapılır?

Vajina, kas ve bağ dokusundan oluşan bir transfer kanalıdır. En bilinen görevleri arasında cinsel ilişkinin gerçekleşmesi, normal doğum ve adet kanının dışarı atılması yer almaktadır. Vajina daraltma ameliyatları ise vajina genişlemesine bağlı ortaya çıkan şikayetlerin giderilmesi amacıyla yapılmaktadır.

Vajina daraltma ameliyatları “vajinoplasti” veya “kolporafi operasyonu” olarak da bilinmektedir.

Vajina genişlemesi neden olur?

Vajina; doğumlar, özellikle de zor doğumlar, gebelik, sigara kullanımı, yaşlılık, menopoz, kolajen doku hastalıkları ve östrojen eksikliğine bağlı olarak genişleyebilmektedir. Bu durumlarda vajina daraltma ameliyatlarına gerek olabilmektedir. Vajina daraltma cerrahi yöntemlerle veya ameliyatsız bir yöntem olan lazerle yapılabilmektedir.

Vajina Daraltma Ameliyat Teknikleri

Cerrahi vajinal daraltma ameliyatları yapıldıkları bölgeye göre isimlendirilir. Bunlar:

• Anterior kolporafi (Ön vajinal duvarın daraltılması),
• Posterior kolporafi (Arka vajinal duvarın daraltılması),
• Lateral kolporafi (Yan vajinal duvarların daraltılması).

En sık tercih edilen yöntem “posterior kolporafi” (arka duvar daraltması) tekniğidir. Posterior kolporafi çoğu zaman perineoplasti ile eş zamanlı olarak yapılmakta ve “Kolpoperineoplasti” (Vajinoperineoplasti) olarak adlandırılmaktadır. Bazen birkaç duvar aynı anda da daraltılabilir.

Vajina daraltma ameliyatı nasıl yapılır?

Operasyon öncesi vajinal açıklık basit bir şekilde ‘parmak ölçümü’ ile değerlendirilebilir. Yanıltıcı olmaması için, hastanın öncelikle telkinlerle rahatlatılması, istemsiz kasılmalarının giderilmesi ve ölçümün daha sonra gerçekleştirilmesi önemlidir.

Sonrasında jinekolojik muayene masasında operasyon bölgesi iyotlu solüsyonlarla boyanıp, steril örtülerle örtülür. Operasyonda, vajina giriş kısmından başlanıp vajina içine kadar girilerek doku fazlalıkları eşkenar dörtgen şeklinde çıkartılır, birbirinden ayrılan kaslar birbirine yaklaştırılır ve onarım tamamlanır.

Vajina daraltma ameliyatı ile eş zamanda, dış tarafta epizyo dikiş izleri de onarılmaktadır. Buna “perineoplasti” operasyonu adı verilmektedir.

Kliniğimizde yaptığımız operasyonlarda vajinanın bir bölümü değil, tüm kanal boyunca, tamamı daraltılmaktadır.

Hangi anestezi yöntemi kullanılır?

Vajina daraltma ameliyatları klinik ortamında veya hastanede yapılabilmektedir. Lokal anestezi, sedasyon anestezisi, spinal anestezi, epidural anestezi veya genel anestezi yapılabilir. Bunun için hastanın genel sağlık durumu, operasyon alanının genişliği ve istekleri göz önüne alınır.

Vajina daraltma ameliyatı ne kadar sürer?

Ortalama olarak 45 dakika ile 1 saat 15 dakika arasında sürmektedir.

Vajina daraltma hangi teknik ile yapılır?

Vajina 8-9 cm uzunluğunda kas ve bağ dokusundan oluşan tüp şeklinde bir kanaldır.

Klasik arka duvar vajina daraltmada vajina dışından başlayan, dikey bir hat boyunca kızlık zarından 7-8 cm içeriye kadar ilerleyen kesi sonrasında, her iki yanlara doğru mukozal diseksiyon uygulanır. Bu diseksiyon sonrası vajinal mukoza eşkenar dörtgen şeklinde kesilerek çıkarılır, daha sonra “rektovajinal fasya” (vajinal kasın kılıfı) onarılır.

Diğer bir teknikte ise vajina içine yatay bir kesi yapıldıktan sonra doku diseksiyonu yapılmakta, sonrasında fasya ve kas onarımı yapılarak mukozal doku çıkartılmaksızın onarım gerçekleştirilmektedir.

“Rektosel” olarak bilinen barsak sarkması problemi mevcutsa, atılan dikişlerle levator kasları birbirine yaklaştırılır, fasya (kas kılıfı) yırtıkları onarılır. Ancak rektosel durumu yoksa uygulanan vajina daraltma tekniğinde kas yaklaştırılmasına gerek olmayabilir.

Vajina daraltma ameliyatı ne kadar sürede iyileşir?

Operasyondan 4-5 gün sonra normal iş hayatına dönülebilir. Bir ay süre ile ağır spor, egzersiz, ağır yük kaldırma gibi faaliyetlerden kaçınılmalıdır. İlişki yasağı ise 1,5 aydır.

Ameliyatla vajina ne kadar daraltılır?

Vajina daraltma ameliyatlarında çıkarılacak doku miktarı vajinanın genişliğine göre ayarlanır. Vajina genişlemesi ne kadar fazla ise çıkarılan doku ve gerçekleşen daralma da o oranda fazla olacaktır.

Kliniğimizde yapılan vajina daraltma ameliyatlarında vajina boylu boyunca uzunlamasına ve enlemesine maksimum düzeyde daraltılmaktadır. Bu ameliyatlar “komple vajina daraltma” veya “komplet vajinoplasti” olarak da bilinmektedir.

Vajina daraltma ameliyatının ücretleri ne kadardır? İstanbul, Ankara, İzmir

Vajina daraltma ameliyatının İstanbul, Ankara, İzmir şehirlerinde ücreti yapılan ameliyatın genişliğine, uygulanan anestezi yöntemine ve operasyonu yapan hekime veya merkeze göre değişmektedir. Klinik veya hastanede yapılan vajinal daraltma ameliyatlarında da ücretler değişebilmektedir. Bu nedenle vajina daraltma ameliyat ücretleri, fiyatlar konusunda klinik / merkez ile görüşmenizde fayda olacaktır.