Doğum Sonrası Vajina Estetiği

Normal Doğum Sonrası Vajina Estetiği

Normal doğum yani vajinal yolla bebeğin dünyaya gelmesi şüphesiz hem anne hem de bebek için en doğal ve sağlıklı yoldur. Pek çok kadın bir yandan bu mucizevi anı yaşamak için can atarken, bir yandan da doğum sonrası dönemi düşünmektedir. Kocaman bir bebeğin çıkabileceği kadar genişleyen vajina tekrar eski haline dönebilir mi?

Normal doğum esnasında vajinada kalıcı genişleme meydana gelebilir mi? Peki ya haz; erkek de kadın da doğumdan sonra cinsel ilişkiden eskisi kadar haz alabilir mi? Vajina estetiği ile doğumdan önceki günlere geri dönmek mümkün mü? Gelin tüm bu soruların cevabını birlikte arayalım. Bu bölümde ‘mommy makeover’ (annelik estetiği) içinde yer alan ‘doğum sonrası vajina estetiği’ hakkında bilgi vereceğim.

Doğum Sonrası Vajina Estetiği

Dünyaya bir can getirmek kadar mucizevi çok az şey vardır hayatta; 9 ay hamilelik, günden güne büyüyen bir bebek, doğum anı ve sonrası... Anne baba olmanın verdiği o büyüleyici duygu, artan sorumluluklar, lohusalık dönemi, emzirme, değişen hormonlar ve uykusuz geceler; kimi zaman kadın ve erkek kimliklerinin unutulup anne-baba kimliğinin içine hapsolmaya yol açabilmektedir.

Tüm bunlar bir yana, özellikle normal doğumdan sonra, çiftlerin aklında yer eden bir başka soru da doğumdan sonra seks hayatlarının eskisi gibi olup olmayacağıdır.

Vajina, içerdiği bağ doku ve elastik dokular sayesinde bir bebeğin çıkabileceği kadar esneme yeteneğine sahiptir. Kadınların çoğu, penisi kavrayacak kadar sıkı olan bir organın içinden bebek çıktıktan sonra eski haline dönemeyeceğinden endişe etmektedir. Aslında bu endişelerinde haklı oldukları noktalar da bulunmaktadır.

Vajinada bazen tek normal doğum sonrasında dahi kalıcı bir genişleme meydana gelebilmektedir. Hele hele 1’den fazla vajinal doğum yapan kadınlarda veya iri bebek doğuran, forseps vakum gibi müdahaleler ile doğum gerçekleştiren kadınlarda bu genişleme cinsel ilişkiyi etkileyebilecek kadar fazla olabilmektedir.

Tabii ki buradan her normal doğum yapan hastanın cinsel hayatı olumsuz etkilenir veya vajina estetiği yaptırmak zorunda gibi bir sonuç çıkmamalıdır. Cinsel ilişkide iki taraf vardır ve ilişkiyi sadece kadına değil erkeğe ait faktörler de etkilemektedir. Cinsellikte temel nokta keyifle hazzı birleştirebilmektir. Ancak ilişkide bir şeyler yolunda gitmiyor ve zamanla düzelmiyorsa da zamanında doğru müdahalede bulunmak çok önemlidir.

Normal doğum yaptıktan ne kadar zaman sonra vajina eski haline döner?

Her ne kadar lohusalık 40 gün sürer dense de kadının vücudunun tamamen doğum öncesi döneme dönmesi 6 ayı bulabilmektedir. Vajina çok hızlı bir iyileşme yeteneğine sahiptir; doğumdan sonra 40 gün içinde doğum dikişleri iyileşmekte, vajina eski yapısını kazanmaktadır.

Cinsel ilişki de lohusalık dönemi bittikten sonra önerilmektedir. Ancak ilk ilişkilerde hem kuruluğa bağlı problemler, hem de henüz tam anlamıyla eski haline dönmemiş olan vajina kaynaklı sorunlar yaşanabilmektedir. Ağrılı ilişki ve haz problemleri, normal doğumdan sonraki ilk ilişkilerde en sık karşımıza çıkan sorunlardandır.

Doğum sonrası Kegel ve Pelvik kas egzersizleri

Vajinal doğum sonrası iyileşme döneminde kadınlara sık sık Kegel ve bazı pelvik taban kas egzersizlerini yapmaları önerilmelidir. Böylelikle hem doğum esnasında zayıflayan pelvik taban kasları güçlendirilir, hem de vajinanın eski formunu almasına yardımcı olunmuş olunur.

Kegel egzersizleri sayesinde ilişki esnasında alınan haz da artabilmektedir. Ancak kimi zaman doğumdan sonra 6 ay geçmesine ve Kegel egzersizleri düzenli olarak yapılmasına rağmen vajina tamamen eski haline dönemeyebilir. Bu durum, çiftlerin cinsel hayatlarında problemlere yol açmasının yanı sıra kadının sosyal hayatını da etkileyebilmektedir.

Vajinal relaksasyon ve Kayıp penis sendromu

Normal doğum sonrası vajinal genişlemeye bağlı kadınlarda “vajinal relaksasyon sendromu”, erkeklerde ise “kayıp penis sendromu” sıklıkla karşımıza çıkmaktadır. İlişki esnasında penisi hissetmeyen, haz alamayan ve orgazm problemleri yaşamaya başlayan kadında bir zaman sonra cinsel isteksizlik meydana gelmesi kaçınılmaz bir son olmaktadır.

Aynı şekilde ilişki esnasında penisini boşlukta gibi hisseden ve zevk alamayan dolayısıyla da doruk noktasına ulaşmakta zorluk çekmeye başlayan erkekte de cinsel isteksizlik oluşabilmektedir. Bu durum kimi zaman çiftler arasında ciddi ilişkisel problemlere yol açabilmektedir. Oysaki bu durumun pek çok farklı tedavisi bulunmaktadır.

M.E. 34 yaşında bir İngilizce öğretmeniydi ve özel bir okulda çalışmaktaydı. Muayenehaneme 9 aylık bebeği ile gelmişti. Eşiyle 10 yıldır evli olduklarını ve 2 çocukları olduğunu, 9 ay önceye kadar sağlıklı ve keyifli bir cinsel hayatları olduğunu ancak son 9 aydır ciddi problemler yaşamaya başladıklarını anlatmıştı.

Kucağında tuttuğu, annesinin sıkıntısından habersiz etrafa gülücükler dağıtan bebeğine buruk bir gülümseyişle baktıktan sonra: “ İlk çocuğumuz 8 yaşında, yıllar sonra bir bebeğimiz daha olsun istedik – aslında çok da mutluyuz tekrar anne baba olmaktan- ancak çok zor bir doğum gerçekleştirdim. Doğumdan sonraki ilk ilişkilerde yaşadığımız problemlerin olağan olduğunu düşünmüştük. Doğumdan beri devamlı Kegel egzersizleri yapıyorum; eşimle haftada 3 defa birlikte olmaya, eski keyifli cinsel hayatımızı yaşamaya çalışıyoruz ancak olmuyor! Penis içimdeyken ne ben, ne de eşim hiçbir şey hissetmiyoruz… İlk başlarda bunu çok problem haline getirmedik, ilişki esnasında eskisi kadar haz almasak da bir şekilde birbirimizi tatmin etmenin yolunu buluyorduk ancak günler geçtikçe ve düzelen hiçbir şey olmadıkça ikimizde de cinsel isteksizlik gelişmeye başladı. Cinsel hayatımızdaki isteksizlik ve gerginlik ev hayatımıza da yansımaya başladı. Birbirimize karşı eski tolerans ve hoşgörümüze sahip değiliz sanki. Vajinamın ve cinsel hayatımın eski haline dönmesine lütfen yardımcı olun...” diye devam etti sözlerime hastam.

Jinekolojik muayene sonrasında hastamda ileri evre vajinal genişleme olduğunu tespit ettim. Zor doğum nedeniyle perine bölgesinde de defekt meydana gelmişti. Vajina dinlenme halinde bile açık halde durmaktaydı- ki bu durum, vajinal enfeksiyonlar için ciddi bir risk oluşturmaktaydı. M.E. için kesin çözüm cerrahi vajina daraltmaydı, kendisinin isteği de bu yöndeydi. Yapacağımız işlemin kalıcı olmasını istiyordu. Gerekli planlamalardan sonra operasyonu gerçekleştirdim. Hastam ameliyattan sonraki 3. aydaki kontrolüne eşi ile birlikte gelmişti. Çiçekleri genelde hastalarımın tutmasına alışkındım ancak bu sefer hastamın eşinin elinde çok güzel bir demet çiçek duruyordu.

“Size teşekkür etmeye geldim hocam” dedi Y. Bey, “İlk etapta eşimin ameliyat olmak istemesine çok karşı çıkmıştım ama neyse ki eşim asıl sorunun farkındaydı ve siz, bu sorunu gerçekten de harika bir şekilde çözdünüz. Cinsel hayatımız neredeyse ilk evlendiğimiz günlerin tadında. İkimizin de aldığı keyif ve haz arttıkça kaybolan isteğimiz de yerine geldi ve düzelen cinsel hayatımızla birlikte evimizdeki huzur ve mutluluk da… İyi ki eşim çalmış kapınızı. Tekrar çok teşekkür ederiz...”

Normal doğum sonrası vajina estetiği yöntemleri

Pek çok hasta vajinal doğum sonrası panikle bir hekimin kapısını çalmaktadır. Vajinasının genişlediğinden endişe eden bu hastalara ilk sorulması gereken soru kaç ay önce doğum yaptıkları olmalıdır. Vajinaya bir estetik girişiminde bulunmak için doğumdan sonra beklenmesi gereken ideal süre 6 ay olmakla birlikte, en azından 4 ayın geçmesi beklenmelidir.

Bir diğer soru da hastanın tekrar çocuk sahibi olmayı düşünüp düşünmediğidir. Özellikle cerrahi vajina daraltma sonrası hastanın normal doğum yapması vajinada tekrar genişlemeye yol açabilmektedir.

Normal doğum sonrası vajina estetiği isteği ile gelen hastaya ilk önce detaylı bir jinekolojik muayene yapılmalıdır ve şu soruların cevabı aranmalıdır:

• Hastanın asıl şikayeti nedir?
• Vajina estetiğinden beklentisi nedir?
• Vajinal genişleme seviyesi ne kadar?
• Perinede defekt bulunuyor mu?
• Mevcut problem çiftin cinsel istek seviyesini etkilemiş mi?

Hastanın ana şikayetini ve asıl beklentisini belirlemek çok önemlidir. Haz problemi ile birlikte hafif-orta seviyede vajinal genişlemenin olduğu bir hastada lazerle vajinal rejüvenasyon hasta için çok faydalı olabilecekken; ileri derecede vajinal genişlemesi olan bir hastada kesin çözüm cerrahi yolla vajina daraltmadır.

Lazerle Vajinal Rejüvenasyon (LVR)

Lazerle vajinal rejüvenasyon (LVR),bir enerji modalitesi yöntemidir. Son derece güvenli ve etkili bir yöntem olmasının yanında anestezi gerektirmemesi de avantajlarından bir diğeridir. Özellikle vajinal genişlemenin ileri seviyede olmadığı, haz veya kuruluk şikayetinin ön planda olduğu hastalarda güvenle tercih edilebilmektedir. Anestezi almak ve bir operasyon geçirmek istemeyen ama cinsel hayatları için bir şeyler yapmak isteyen kadınlar için doğumdan sonraki dönemde çok ideal bir yöntemdir. Özellikle emziren kadınlarda bu avantajları daha da fazla ön plana çıkmaktadır. Ancak LVR sonrası vajinadaki daralma miktarı en fazla %30 kadar olmaktadır, bu konuda hastanın en baştan bilgilendirilmesi çok önemlidir.

Ameliyatla Vajina Daraltma

Ameliyatla (Cerrahi) vajina daraltma ise vajina daraltmada en kesin yöntemdir. Vajina daraltma esnasında perine düzeltme ameliyatı da yapılabilmekte, vajinal doğuma dair tüm izler büyük oranda ortadan kaldırılabilmektedir. Operasyon ile vajina istenilen ölçüde daraltılabilmekte, kesin ve kalıcı bir daralma sağlanabilmektedir. Hasta tekrar normal doğum yaparsa vajinanın yine genişleyebileceği konusunda mutlaka uyarılmalıdır.

Normal doğum yaptıktan sonra cinsel hayatlarının olumsuz yönde etkilenebileceğinden endişe duyan kadınlar detaylı bir şekilde bilgilendirilmeli, vajinada genişleme olması durumunda bile bu durumun çaresi olduğu konusunda rahatlatılmalıdırlar.

‘Mommy Makeover’ neleri kapsar?

Doğum sonrası annelik estetiği olarak da bilinen mommy makeover ile ilgili operasyonların bir kısmı genital bölgeye yöneliktir. Genital bölge estetiği içinde vajinanın duyarlılığını arttırmak ve vajinal kanalın sıkılığı sağlamak amacıyla vajinal daraltma ameliyatları, lazer ve radyofrekans ile vajinal rejüvenasyon prosedürleri ilk sırada yer almaktadır. Diğer taraftan uzayan iç genital dudakların kısaltılması (labioplasti),genital bölge renk açılması, doğum dikiş izlerinin giderilmesi (perineoplasti) ve sarkık büyük dudakların küçültülerek gerginleştirilmesi (majoraplasti) gibi operasyonlar da önemli ölçüde yer tutmaktadır.

Doğumdan sonraki dönemde cinsel hayatlarında problem yaşayan her çiftin, problemlerini göz ardı etmeden doğru adrese başvurmaları önemlidir. Cinsel hayatın kalitesini arttıracak pek çok farklı yöntem bulunmaktadır. Yeter ki cinsel sağlığımızı önemseyelim ve iyileştirebilmek için emek harcayalım.