Klitoromegali de anatomik olarak klitorisin baş kısmının en ve boyunun çarpımı ile elde edilen ‘klitoral indeks’ 35 mm2 den büyüktür.
Klitoris Büyümesi
Kadınlarda cinsel haz ve orgazm organı olan klitoris doğuştan, nedeni bilinmez şekilde veya daha sonradan büyüyebilir, irileşebilir, kalınlaşabilir.
Bu bölümde klitorisin anormal şekilde büyümesi, irileşmesi olarak da bilinen “klitoromegali” konusu ele alınmaktadır.
Klitoromegali nedir?
Klitoris büyümesi durumu ‘klitoromegali’ veya ‘makroklitoris’ olarak bilinir.
Bu yazımızda “Klitorisin irileşmesi neden olur, klitpromegali nedenleri nelerdir, tanısı nasıl konur ve klitoroplasti operasyonları nasıl yapılır” gibi soruların cevaplarını bulabileceksiniz.
Klitoris anatomisi. Klitoris organı baş (glans),gövde (korpus) ve yanlara ayrılan her iki bacaklardan (kuruslar) oluşur.
Klitoromegali tanısı nasıl konur?
Klitoromegalide anatomik olarak klitorisin baş kısmının en ve boyunun çarpımı ile elde edilen ‘klitoral indeks’ 35 mm2 den büyüktür. Yani klitoromegali probleminin tanısı jinekolojik muayene ile konmaktadır. Bazı kadınlar bunu kendileri fark eder, bazen de bu durum rutin jinekolog muayenesi sırasında ortaya çıkar. Klitoromegali tanısında ultrason ve MR görüntülemesi de yardımcı olmaktadır.
Klitoris büyümesi neden olur? Klitoromegali hangi durumlarda ortaya çıkar?
Klitoris büyümesi farklı hastalıklarda ortaya çıkabilmektedir. Klitoromegali yapabilen durumlar arasında:
- Polikistik Over Sendromu (PCOS),
- Konjenital Adrenal Hiperplazi (KAH),
- Gebelikte noretisteron ilacının kullanılması,
- Fraser sendromu,
- Sertoli leydig hücre tümörler,
- Nörofibramatosis,
- Lenfanjioma,
- Mantar enfeksiyonu nedeniyle o bölgeyi sürekli kaşıma,
- Sık mastürbasyon yapma,
- Dış genitalyanın kronik irritasyonları,
- Bazı klitoris kistlerinde izlenebilmektedir.
Bazı durumlarda hiçbir ek patoloji olmaksızın tek başına ve nedensiz şekilde klitoris büyümesi olabilmektedir. Bu duruma “izole idiopatik klitoromegali” ismi verilmektedir.
Klitoromegali anne rahminde, çocukluk veya yetişkinlik döneminde androjen hormonu maruziyetine bağlı olarak ortaya çıkabilir. Bu hastalarda tüm vücutta tüylenme şikayeti de eşlik etmektedir.
Edinsel olarak ise özellikle vücut geliştirme, spor yaparken performans arttırma, libido arttırma amacıyla kullanılan veya cinsel isteksizlik tedavisi için verilen anabolizan, androjenik ilaçlara bağlı olarak da ortaya çıkabilmektedir.
Psödoklitoromegali nedir?
“Psödoklitoromegali”, genç kızlarda özellikle sık mastürbasyonun mekanik etkisi sonucu iç dudaklar ve klitoral hudun büyümesine bağlı gelişebilen, gerçekte klitoramegalinin olmadığı bir durumdur.
Klitoroplasti operasyonu nedir? Klitoris küçültme ameliyatı nasıl yapılır?
Klitoromegali, yani klitorisin normalden daha iri olduğu durumlarda, klitorisi küçültme amacıyla yapılan operasyonlara “klitoroplasti operasyonu” adı verilmektedir. Çünkü klitoris, özellikle uyarılma ve cinsel ilişki sırasında kanla dolarak daha da büyümekte, adeta bir çocuk penisi haline gelmektedir.
Klitoroplasti klitorisin küçültülmesi, estetik açıdan daha güzel bir görünümün kazandırılması operasyonudur.
Klitoroplasti ameliyatı. Normalden iri ve dışarı sarkık klitorisin küçültülmesi amacıyla yapılır.
Klitoris anormallikleri
Klitorisin tümden yokluğu nadir bir durumdur. “Ekstrofi-Epispadias kompleksi” olan kızlarda doğuştan bifid (iki başlı) veya duplike (çift) klitoris anormallikleri de görülebilmektedir.
Klitoromegali nedeni ile klitoroplasti ameliyatları
Klitoromegali sorunu kadınlarda daha çok psikolojik etkilere sahiptir. Cinsel ilişkide partnerden utanma, yaşanan en sık şikâyettir. Erojen klitoris organı uyarılma ile birlikte kanla dolmakta, büyümektedir.
Klitoromegalisi olan kadınlarda uyarılma ile kanla donan klitoris, adeta küçük bir penis görünümünü alabilmektedir. Bu olumsuz durum klitoroplasti operasyonları ile giderilebilmektedir. Klitoroplasti ameliyatları özellikli operasyonlar arasındadır ve yalnızca bu konuda deneyimli cerrahlar tarafından yapılmalıdır.