Vajina Hyaluronik Asit Dolgusu

Vajina (Genital Bölge) Hyaluronik Asit Dolgusu

Kadın dış genital anatomisinde önemli estetik sorunlardan birisi de büyük dudaklardaki gevşeklik (laksite) kırışıklık ve çökmelerdir. Labium majus (büyük genital dudak) gevşeklikleri ‘hipotonisite’ ve zayıflamaları ‘hipotrofi’ olarak bilinmektedir. Bu durumlarda genital bölgeye yapılan Hyaluronik Asit (HA) dolgusu ile kısa sürede sorun giderilebilir. Genital bölgeye yapılan hyaluronik asit dolguları estetik ve fonksiyonel yönlerden kazanımlar sağlamaktadır.

Bu yazımızda “hyaluronik asit nedir, hangi alanlarda kullanılır, genital bölge için kullanılan hyaluronik asit dolgu nedir, nasıl yapılır, riskleri var mıdır, ücretleri nasıldır” gibi sizlerden gelen pek çok sorunun cevabı yer alacaktır.

Genital bölge gevşekliği neden olur?

Dış genital bölge dokusundaki gevşeklikler (vulvar laksite) farklı nedenlerle ortaya çıkabilmektedir. Kadın genitalyasında olduğu yaştan daha yaşlı görünüme neden olan vulvar gevşeklik ve sarkmalar:

• Kişinin genetik özellikleri nedeni ile kötü kolajen yapısına,
• Gebelik ve doğumlara,
• Hızlı kilo alıp vermeye,
• Kronik irritasyona ve vulvar distrofilere,
• Menopoz dönemi,
• Sigara tüketilmesine,
• Kötü beslenme alışkanlığına,
• Açık tenli olmaya,
• Yaşlanma,
• Stres gibi faktörlerine bağlı ortaya çıkabilmektedir.

Tüm bu durumlarda, genital bölgede dolgunluğu arttırmak ve gençleşmeyi sağlamak amacı ile genital bölge yağ dolgusu veya hyaluronik asit enjeksiyonları yapılabilmektedir. Hyaluronik asit dolguları hacim arttırıcı etkileri haricinde dokunun nemlenmesini de sağlamaktadır.

Hyaluronik Asit nedir?

Hyaluronik Asit (HA) insan vücudunda yer alan, ‘polisakkarid’ yapısında (şekerden oluşan) doğal bir maddedir. O yüzden yıllardır kozmetik dünyasında güvenli bir şekilde kullanılabilmektedir. İnsanda en çok gözde, kıkırdakta, eklem sıvısında ve deride bulunur. Eklem sıvının en önemli bileşenlerindendir. Akciğer, böbrek, beyin ve kas dokusunda da önemli miktarlarda bulunmaktadır. Özellikle yüz ve dudak estetiğinde önemli bir uygulanma alanına sahiptir.

Kozmetik Alanda Hyaluronik Asit Kullanımı

Hyaluronik asit dermatoloji ve kozmetolojide dolgunlaştırıcı, nemlendirici, kolajen yapımını uyarıcı, antiaging, antienflamatuar ve anti ödem özellikleri nedeniyle sıkça kullanılmaktadır. Su tutma özelliği ile derinin turgorunun sağlanmasında da önemli görevler üstlenir. Doğadaki en hidrofilik (su tutucu) moleküllerden birisidir; 1 gram HA 6 lt suyu tutabilmektedir. Kozmetik alanda HA içeren dolgular yoğun olarak kullanılmaktadır. HA’nın en sık kullanıldığı estetik alanlar:

• Yaşlılık belirtilerinin giderilmesi (antiaging),
• Dudak ve göz çevresindeki kırışıklıkların tedavisi,
• Dudak büyütme,
• Yüz hatlarının belirginleştirilmesidir.

Hyaluronik asit enjeksiyonları hangi durumlarda genital bölgeye yapılır?

Estetik ve fonksiyonel pek çok amaçlarla uygulanabilmektedir. Bunlar arasında:

Büyük dudaklara dolgunluk kazandırma (Labial ogmentasyon)

Dış genital dudakları normalden küçük olanlarda büyümeyi sağlamak veya iç dudak deformasyonları gizlemek için yapılır.

Büyük dudak çöküntülerinin giderilmesi (Labial kollaps)

Büyük dudaklardaki çöküntü ve kırışıklıkları gidermek için uygulanır.

Dudak asimetrilerinin giderilmesi (Labial asimetri)

Bir dudağın diğerine göre farklı yapıda olması, daha büyük veya daha küçük olması durumunda dengelemeyi sağlamak için tercih edilir.

Menopoz Şikayetlerinin Giderilmesi

Menopozda cilt incelmesine bağlı yanma, kaşıntı, batma gibi şikayetlerin giderilmesi için tercih edilebilmektedir. Ayrıca özellikle son yıllarda menopoza bağlı vajinal kuruluk sorunu yaşayan hastalar için de iyi bir çözüm olmaktadır.

G Shot (G Noktası Büyütme)

Cinsel hazzı arttırmak ve orgazm fonksiyonunu kolaylaştırmak için vajina ön duvarında bulunan G noktasının büyütülmesi amacı ile de hyaluronik asit dolguları kullanılabilmektedir. Bu işleme ‘G Shot’ (G noktası büyütme işlemi) adı verilmektedir.

Ağrılı Cinsel İlişki Tedavisi

Vajina girişinde ağrı, yanma gibi sorunlarla kendisini gösteren ‘vulvar vestibulitis’ sorununun giderilmesi amacı ile vajina girişine enjeksiyon yapılabilmektedir.

Hyaluronik asit dolgusu kimlere önerilebilir?

Bazı hastalara labia majora için işlevsel ve estetik amaçlı HA uygulaması yapılabilmektedir. Bu durumlar; hızlı kilo alıp verme, sigara, stresli yaşam, genetik yatkınlık gibi nedenlerle kolajen kaybına bağlı olarak tonus ve trofisite kaybı yaşayanlar, yaşlanma ve menopoza bağlı etkileri gösterenlerdir. Labia majora rejüvenasyonu ile genital alan daha dolgun, parlak ve genç görünüm kazanabilecektir.

Dış genital dudaklara hyaluronik asit dolguları nasıl yapılır?

Öncelikle vulva bölgesi antiseptik solüsyon ile temizlenir ve kurulanır. Daha sonrasında uygulama alanı cilt işaretleme kalemi ile işaretlenir. Hyaluronik asit enjeksiyonları kendi özel kanülü (ince borusu) yardımı ile yapılmaktadır. Lokal anestezik enjeksiyonu yapıldıktan sonra, cilt küçük delici bir iğne ile delinir ve bu delikten içeriye bir kanül takılır. Kanüle vidalanan hyaluronik asit enjektörü yavaş bir şekilde cilt altı dokusunda enjekte edilir. Enjeksiyondan sonra dış dudaklara hafif bir masaj yapılarak hyaluronik asidin doku içine yayılmasına izin verilir.

Her bir dudak için tek bir seansta uygulanacak hacim 1-1.5 cc’yi geçmemelidir. Gerekli durumlarda bir hafta sonra bir miktar daha enjekte edilebilir. İşlem ortalama 5 dakika kadar kısa sürmektedir. Oldukça ağrısız, rahat, ayaktan bir uygulamadır.

Uygulama Metotları

HA uygulamaları, bölgeye ve amaca göre farklı şekillerde yapılabilmektedir. Bunlar:

• Doğrusal iğneleme (Linear threading),
• Nokta nokta uygulama (Serial puncture, point by point),
• Yelpaze şeklinde (Fanning),
• Çapraz tarama (Cross hatching, Cross radial).

Hyaluronik asit dolguları sonrasında istenmeyen durumlar nelerdir?

HA tüm canlılarda bulunan doğal bir bileşen olup biyo-uyumlu, parçalanabilir, viskoelastik ve uygun higroskopik özelliklere sahiptir. İstenmeyen durumlar nadiren de olsa görülebilmektedir. Bunlar:

• Uygulama bölgesinde erken dönemde kızarıklık,
• Alerjik reaksiyonlar,
• Dokunun nekrozu,
• Ödem,
• Kaşıntı,
• Enjeksiyon bölgesinde hafif ağrı gibi şikayetlerdir.

Dolgu maddelerinin kontakt reaksiyon yapma özelliği de bilinmelidir. Günümüzde hyaluronik asit enjeksiyonuna bağlı komplikasyonlarda ‘Hyaluronidaz’ enzimi kullanılarak yan etkiler giderilebilmektedir. Çok nadir olarak da anaflaksiye varan şok tablosu, dolgu migrasyonu, dolgu materyalinin enjeksiyon yerinden dışarı akması ve nodül oluşumu gibi riskler de mevcuttur. Hyaluronik asit enjeksiyonlarının nadir görülen, ancak riskli komplikasyonları arasında akciğer embolisi ve damar okluzyonları gibi risklerdir. Bu riskleri en aza indirgemek için uygulama yapan hekimin genital anatomiyi iyi bilmesi ve işlemle ilgili tecrübeli olması son derece önemlidir. Diğer taraftan enfeksiyon riskini minimize etmek için aseptik şartlara uyulmalı ve organ yaralanmalarından kaçınılmalıdır.

Diğer bir nokta da seçilecek hyaluronik asit markasının genital bölge uygulaması açısından CE belgesinin olmasıdır. Hekimlerin bir kısmı yüz için uygulanan hyaluronik asit markalarını genital bölgede de kullanmaktadırlar. Ancak bu doğru bir yaklaşım değildir. Günümüzde, genital bölge için üretilen ve CE belgesine sahip özel hyaluronik asit markaları vardır.

Büyük Dudak Dolgu Uygulamaları Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler

Dış genital dudaklara yapılan uygulamadan sonra 7 gün süreyle sıcak su, termal havuz, sauna ve kaplıcalardan uzak kalınmalıdır. Ayrıca bir hafta süreyle cinsel ilişki yasağı da vardır. Ata ve bisiklete binmek de aynı şekilde bir hafta süreyle yasaktır. İşlem sonrasında ilk 2-3 gün 3 lt kadar su içilmesi dolgunun su absorbsiyonunu arttıracaktır.

Kalıcılık süresi ne kadar?

Hyaluronik asit uygulamalarında genel olarak kalıcılık süresi 6-8 aydır. Piyasada daha uzun süre kalıcı dolgu maddeleri olsa da bu maddelerin genital bölgeye uygulanması tavsiye edilmez. Arzu edildiğinde periyodik olarak işlemin tekrar edilmesinde bir sakıncası yoktur.

Hasta memnuniyeti nasıl?

Büyük dudak hyaluronik asit enjeksiyonu sonrasında dış genital bölge toparlanmakta, dolgunluk kazanmakta, nemlenmesi artmakta, renk açılmakta ve belirgin düzeyde gençleşme sağlanmaktadır. Bu nedenle hasta tatmini oldukça yüksektir. Bazen barbie vajina estetiği amacı ile de dolgular yapılabilmektedir. Labioplasti ve vajina daraltma gibi operasyonlarda aynı seansta genital bölge dolguları yapılabilmektedir.

Genital hyaluronik asit enjeksiyonu ücreti nasıldır?

Genital bölge hyaluronik asit uygulamalarındaki ücretler yapılan uygulamada kullanılan madde hacmine, uygulamayı yapan hekime ve sağlık kuruluşuna bağlı olarak değişiklikler göstermektedir. Ücretler konusunda klinik ile görüşülmesinde fayda olacaktır. Ancak oluşabilecek riskleri en aza indirgemek için, işlemi yapacak olan hekimin bilgi ve tecrübesinin son derece önemli olduğu unutulmamalıdır.