Was ist Vaginismus?

Was ist Vaginismus?

Vaginismus ist der Zustand, in dem sich die Muskeln am Scheideneingang beim Geschlechtsverkehr unwillkürlich zusammenziehen, so dass der Geschlechtsverkehr in der Regel nicht stattfinden kann oder äußerst schmerzhaft ist. Vaginismus ist das Problem der "Unfähigkeit zum Geschlechtsverkehr" und der "Kontraktion beim Geschlechtsverkehr" bei Frauen. Die meisten Frauen, die unter Vaginismus leiden, sind noch Jungfrauen, obwohl sie schon Monate oder sogar Jahre verheiratet sind.

Nach der DSM-5-Klassifikation der American Psychiatric Association aus dem Jahr 2013 gehören Vaginismus und Dyspareunie (schmerzhafter Geschlechtsverkehr) in dieselbe Kategorie, nämlich in die Gruppe der "Genitopelvinen Schmerz- und Penetrationsstörungen". Sie gehören also zur Gruppe der Beckenschmerzen und Fusionsstörungen, die beim Geschlechtsverkehr auftreten.

Eine aktuelle Beschreibung von Vaginismus

Nach einer gängigen Definition von Vaginismus handelt es sich im Grunde um die Unfähigkeit der Frau, Zäpfchen, Finger, Tampons oder auch den Penis ihres Partners in die Scheide einzuführen und sich trotz ihres eigenen Wunsches gynäkologisch untersuchen zu lassen. Vaginismus ist eines der häufigsten, aber am meisten verheimlichten sexuellen Probleme in unserem Land.

Vaginismus ist ein Angstzustand!

Vaginismus ist ein Problem der "tiefen Angst", das Frauen in Bezug auf den Geschlechtsverkehr erleben. Panikartige Reaktionen der Patientinnen beim Geschlechtsverkehr weisen darauf hin. Typisch für Vaginismus-Patientinnen ist eher die Angst vor Schmerzen beim Geschlechtsverkehr als ein echter Schmerz. Die Hauptursache für Vaginismus ist eine unwillkürliche Kontraktion der "Beckenbodenmuskeln", die die Vagina umgeben. Die bekanntesten dieser Beckenbodenmuskeln, die sich im Becken befinden, sind die PC-Muskeln (Musculus pubocococcygeus),die Musculus bulbospongiosus, die ischiocavernösen und die transversalen Dammmuskeln.

Die Beckenbodenmuskulatur ist äußerst wichtig für die Geburt, die Harn- und Stuhlretention, den Geschlechtsverkehr und das Festhalten der Organe im Beckenbereich. Unwillkürliche Kontraktionen bei Frauen mit Vaginismus können schon beim Gedanken an Geschlechtsverkehr auftreten. Die Stärke der Kontraktionen und die körperlichen Reaktionen variieren je nach Schweregrad des Problems.

Was ist Vaginismus? Erlernte Hilflosigkeit

Beim Vaginismus gibt es einen Teufelskreis aus „Beziehungsangst und Schmerz“. Wenn der Penis die Vagina berührt, verstärkt der Schmerz der Frau am Eingang der Vagina die Kontraktion, und die verstärkte Kontraktion verstärkt den Schmerz.

Trockenheit beim Geschlechtsverkehr verstärkt die Schmerzen zusätzlich. Mit der Zeit verfestigt sich das Gefühl und die Reaktion, dass schon Schmerzen auftreten, bevor der Penis die Vagina berührt, so dass die Frau lernt, ihren Partner in keiner Weise näher an sich heranzuführen. Wir nennen diese Situation „erlernte Hilflosigkeit“.

PC (Pubococcigeus)-Muskel

Die wichtigste Beckenmuskelgruppe bei Vaginismus ist der Pubococcigeus-Muskel (ausgesprochen "Pubococcigeus"). Pubococcigeus wird als PC-Muskel abgekürzt. Diese Muskelgruppe, die sich am Eingang der Vagina befindet, ist bei Patientinnen mit Vaginismus während des Geschlechtsverkehrs außer Kontrolle, sie kontrahiert und entspannt sich fast "von selbst" und kann nicht kontrolliert werden.

So verspürt der Partner das Gefühl, „gegen die Wand zu stoßen“, wenn der Penis einzudringen versucht. Doch ebenso wie die Harn- und Stuhlretention kontrolliert werden kann, ist auch eine optionale Entspannung beim Geschlechtsverkehr möglich.

Der PC-Muskel ist einer der wichtigsten Beckenbodenmuskeln. Er spielt bei vielen Funktionen eine Rolle wie z.B. für das Funktionieren sowohl des Fortpflanzungssystems als auch des Harnsystems. Diese Muskeln erfüllen viele Funktionen, vom Wasserlassen bis zur Geburt, und sind mit dem Knochenskelett verbunden, indem sie eine Linie von der Harnröhre, dem Urinalkanal, zum Anus, dem Ausgang des Dickdarms, ziehen.

Der PC-Muskel ist wichtig für die Fähigkeit der Frau, Urin und Stuhl zu halten und abzulassen, einen Orgasmus beim Geschlechtsverkehr zu erleben und die Beckenorgane an ihrem Platz zu halten. Auch bei der Geburt spielt er eine wichtige Rolle.

Eines der Hauptziele der Behandlung von Vaginismus ist es, die PC-Muskeln zu erkennen, ihre Lage und Funktion zu verstehen und zu lernen, sie richtig zu kontrollieren.

Vaginismus und sexuelle Unlust sind unterschiedliche Konzepte!

Frauen mit Vaginismus lieben ihren Partner, die Frau wird während des Vorspiels feucht und kann durch mechanischen Druck von außen auf die Klitoris sogar zum Orgasmus kommen. Wenn jedoch der Geschlechtsverkehr stattfindet und in den darauf folgenden Perioden, nimmt dieses Verlangen aufgrund von Schmerzen und sexuellen Misserfolgen plötzlich ab. Selbst der bloße Gedanke an Geschlechtsverkehr kann Angst und Kontraktionen auslösen.

Vaginismus und sexuelle Abneigung

Bei Vaginismus gibt es kein Problem der sexuellen Unlust, aber mit der Zeit kann sich dieses Problem auch entwickeln. Die Hauptursache für sexuelle Unlust ist die Angst vor Schmerzen. Wenn der Vaginismus behandelt wird, nimmt er in der Regel spontan zu.

Häufigkeit von Vaginismus

Nach unseren eigenen Studien und Beobachtungen unter dem Dach des HERA Vereins für die Behandlung von Vaginismus, ist die Häufigkeit von Vaginismus in der Türkei etwa 20 bis 30 Mal höher als in den europäischen Ländern und Amerika. Eine von 10 Frauen in unserem Land leidet an Vaginismus.

Was fühlen Vaginismus-Patientinnen?

Das Hauptproblem, über das sich Vaginismus-Patientinnen ärgern, ist die Frage, warum ihnen dies passiert ist. Die meisten Patientinnen ziehen sich in sich selbst zurück, als wären sie die Einzigen auf der Welt mit Vaginismus, haben Selbstmitleid und werden depressiv. Sie denken: "Warum kann ich nicht etwas tun, was anderen Frauen so leicht fällt". Fragen wie "Warum ich, warum ist mir dieses Problem passiert" nehmen die ganze Energie ihres Lebens in Anspruch. Das Wichtigste ist jedoch, so schnell wie möglich eine geeignete Lösung zu finden.

Wie ist die Behandlung von Vaginismus?

Vaginismus ist ein vollständig behandelbares sexuelles Problem. Mit wissenschaftlichen Methoden ist es möglich, die Erkrankung in kurzer Zeit dauerhaft zu behandeln. Für die Behandlung von Vaginismus werden verschiedene Methoden angewendet. Fingerübungen, die im Allgemeinen von Psychologen und Psychiatern empfohlen werden, sind eine schwierige, mühsame Behandlung, und sie kann sich über Monate hinziehen. Für die Patientinnen sind die Fingerübungen langweilig und abstoßend. Aus diesem Grund ist dies keine von uns bevorzugte Behandlungsmethode.

Was ist Vaginismus? Unterschiedliche Definitionen, unterschiedliche Bezeichnungen

Vaginismus wurde von der US-Verhaltenswissenschaftlerin Helen Singer Kaplan als "phobische Reaktion" beim Geschlechtsverkehr definiert. Viele Paare, die von diesem Problem betroffen sind, können diese besondere Situation in ihrer Ehe, in der sie monatelang oder sogar jahrelang keinen Geschlechtsverkehr haben, niemandem mitteilen. Sie schämen sich für die Situation, in der sie sich befinden. Daher wird der Lösungsprozess in die Länge gezogen.

Vaginismus wird auch als "unvollständige Ehe" bezeichnet. Es gibt auch andere Definitionen wie "Unfähigkeit, Ehemann und Ehefrau zu sein" oder "Krankheit des Zögerns und Vermeidens". Nach unseren eigenen Statistiken sind 90 % der Patientinnen, die sich an unsere Praxis in Istanbul für Vaginismus wenden, noch Jungfrauen, weil sie in keiner

Weise mit ihren Partnern Geschlechtsverkehr haben können. 10 % haben ihre Jungfräulichkeit nach einer oder mehreren Geschlechtsverkehren verloren, aber es hat sich nicht weiterführen lassen.

Ist Vaginismus eine Krankheit? Sollte er wirklich als Krankheit betrachtet werden?

Ja. Nach der Definition der WHO (Weltgesundheitsorganisation) ist Gesundheit das körperliche, geistige und soziale Wohlbefinden eines Menschen. Das Problem des Vaginismus wirkt sich stark auf den geistigen Zustand und auf das soziale Leben der betroffenen Person aus. Daher kann man von einer "Krankheit" sprechen. In unserem Land und auf der ganzen Welt sind nur Ärzte berechtigt, Krankheiten zu behandeln. Daher sollte Vaginismus von Ärzten behandelt werden.

Viele, die unter Vaginismus leiden, finden nach der Behandlung wieder Kontakt zum Leben und können sich im wahrsten Sinne des Wortes als ein Paar fühlen.

Zusammenfassend lässt sich sagen…

Die Antwort auf die Frage "Was ist Vaginismus" lässt sich so zusammenfassen: Vaginismus ist ein Problem, bei dem man nicht in der Lage ist, Geschlechtsverkehr zu haben und deswegen Unterstützung benötigt. Ohne Behandlung vergrößert sich diese Störung und bringt verschiedene Probleme mit sich.

Der vielleicht schwierigste Teil des Starts einer Behandlung ist, dass die Partner Vaginismus nicht als Krankheit ansehen oder sich einer Behandlung widersetzen, weil sie nicht glauben, dass ihre Partner therapiert werden können. Die wichtigsten Schritte bestehen darin, dieses sexuelle Problem als Krankheit zu betrachten, es zunächst zu akzeptieren und dann eine Lösung zu suchen.