Assoc. Prof. Süleyman Eserdağ, MDIntimästhetik und Sexualtherapie
Von der europäischen Fachgesellschaft (European Board) zertifizierter
Sexualtherapeut Autor des Buches “Ästhetische und Funktionale Intimchirurgie bei Frauen”
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Vaginalstraffung mit Laser

Die Vaginalstraffung mit Laser bewirkt eine Straffung und eine Verjüngung der Vagina durch Erneuerung des Gewebes. Die thermischen (erhitzenden) und ablativen (zerstörenden) Effekte des Laserlichts sorgen für die Wirkung des Verfahrens.
Vaginalstraffung mit Laser

Was versteht man unter einer Vaginalstraffung mit Laser?

Vaginalstraffung mit Laser ist eine neue Methode zur Regeneration, Verjüngung und Straffung des Vaginalgewebes durch die thermische (Erwärmung) und ablative Wirkung von Laserlicht. Sie hat sich seit Anfang der 2010er Jahre weltweit durchgesetzt. Die Vaginalstraffung mit Laser ist auch als "Vaginal Renewal" und "Laser Vaginal Rejuvenation" (LVR) bekannt. Es handelt sich um eine nicht-chirurgische, anästhesiefreie, nahtlose und schmerzlose Straffung und Verjüngung der Vagina in einer Praxis (Klinik).

Die Behandlung wird u. a. aus folgenden Gründen durchgeführt: Stärkung des kollagenen Bindegewebes, Erhöhung der Durchblutung, Steigerung der sexuellen Lust und Sensibilität, Beseitigung von Wechseljahrsbeschwerden, Beseitigung häufiger Scheideninfektionen, Erleichterung der Orgasmusfunktion. Sie bietet auch nicht-chirurgische Lösungen für Probleme der Harninkontinenz, die durch einen erhöhten intra-abdominalen Druck verursacht werden.

Warum wird eine Regenerierung der Vagina durchgeführt?

Die Vagina ist ein flexibles Organ, das aus Kollagen und elastischem Bindegewebe besteht. Die Beckenbodenmuskeln, die sie umgeben, sind die größten Träger der Vagina. Durch Faktoren wie Geburten, hormonelle Veränderungen, zunehmende Kollagenzerstörung und abnehmende Kollagenproduktion mit zunehmendem Alter wird das Muskel- und Bindegewebe schwächer und die Vagina verliert ihre Flexibilität. Diese Situation kann bei Frauen viele Probleme verursachen.

Das häufigste Problem tritt beim Geschlechtsverkehr auf. Während des Geschlechtsverkehrs kann sowohl bei der Frau als auch beim Mann ein Taubheitsgefühl auftreten. Mit der Zeit, wenn die Lust am Geschlechtsverkehr nachlässt, kann sich ein Problem der sexuellen Unlust entwickeln. Weitere Probleme, die auftreten können, sind häufige Vaginalinfektionen, Luft, die beim Geschlechtsverkehr oder bei körperlicher Betätigung aus der Vagina austritt, und ein ständiges Gefühl der Breite in der Vagina. All diese Probleme führen dazu, dass Frauen sich einer Vaginalstraffung unterziehen.

Was versteht man unter Laser in de Medizin?

LASER ist ein Begriff, der sich aus der Abkürzung der englischen Worte "Light Amplification by the Stimulated Emission of Radiation" zusammensetzt und bedeutet "Lichtstrahl, der durch Verstärkung der stimulierten Strahlung verstärkt wird". Die Grundlage der Lasertechnologie geht auf Einsteins Quantentheorie aus dem Jahr 1917 zurück.

Die ersten praktischen Erfahrungen mit dem Laser beginnen mit dem Rubinkristall-Laser mit einer Wellenlänge von 694 nm, der 1959 von Maiman entwickelt wurde. In den folgenden Jahren hat der Laser, dessen Einsatz erheblich zugenommen hat, in vielen medizinischen und kosmetischen Bereichen seinen Platz gefunden.

Andere Anwendungsbereiche des Lasers außer im Vaginalbereich

  • Neben der Vaginalstraffung gibt es auch Laserbehandlungen, die aus verschiedenen kosmetischen Gründen durchgeführt werden. Dazu gehören:
  • Aufhellung der äußeren Schamlippen, des Dammes und des Perianalbereichs,
  • Straffung der äußeren Schamlippen und des Dammbereichs, Oberflächenkorrektur,
  • Schneiden von Gewebe bei ästhetischen Eingriffen im Genitalbereich wie Schamlippenkorrekturen und Vaginalstraffung,
  • Behandlung von Genitalwarzen,
  • Narbenbehandlungen wie Akne, Verbrennungen,
  • Behandlung von Striemen und Dehnungsstreifen auf der Haut,
  • Regeneration des Gesichts (Anti-Aging, Faltenbehandlung, Porenstraffung, Lifting).

Für welche Patientinnen sind die chirurgische Vaginalstraffung und die Vaginalstraffung mit Laser (LVR) besser geeignet?

Es gibt zwei Möglichkeiten, die einer Person angeboten werden können, die sich einer Vaginalstraffung unterzieht. Die erste ist die chirurgische Vaginalstraffung. Die chirurgische Vaginalstraffung ist auch als "Vaginoplastik" oder "chirurgische Vaginalverjüngung" bekannt. Bei dieser Operation erhält die Patientin eine Narkose, ruht sich einige Tage zu Hause aus und hält sich für etwa 4-6 Wochen von Sport, Schwimmbad und Sexualleben fern.

Andererseits wird nur die Rückwand der Vagina verengt. Bei Operationen zur Vaginalstraffung werden die Beckenmuskeln zur Stärkung näher zueinander gebracht und auch Faszien (Schutzhüllen des Muskels) repariert. Eine chirurgische Vaginalstraffung sollte in erster Linie bei Patientinnen mit fortgeschrittener Erschlaffung der Vagina, Blasen- und Darmvorfall in Betracht gezogen werden. In unserer Praxis wird bei chirurgischen Eingriffen die gesamte hintere Wand der Vagina gestrafft.

Eine Vaginalstraffung mit dem Laser kann in erster Linie bei Patientinnen in Betracht gezogen werden, bei denen die Vagina nicht sehr breit ist, die leichte Erschlaffungsprobleme haben und bei denen sexuelle Lust und Orgasmusprobleme im Vordergrund stehen.

Die Vaginalstraffung mit Laser hat mehrere Vorteile. Der erste ist, dass das Verfahren schmerzfrei ist und daher keine Anästhesie erfordert. Da es sich nicht um einen chirurgischen Eingriff handelt, gibt es auch keine chirurgischen Risiken, die Patientin kann sofort nach dem Eingriff wieder am täglichen Arbeits- und Gesellschaftsleben teilnehmen, und der Geschlechtsverkehr ist nur für eine Woche untersagt.

LVR (Laser Vaginal Rejuvenation) kann auch bei Vestibulitis vulgaris, Lichen sclerosus und zur Beseitigung von Genitalbeschwerden in den Wechseljahren eingesetzt werden. In der nachstehenden Tabelle werden die Verfahren der chirurgischen Vaginalstraffung und der Vaginalstraffung mit Laser verglichen.

Vaginalstraffung mit Laser

Vergleich zwischen der Laserbehandlung und dem chirurgischem Eingriff zur Vaginalstraffung

Vaginalstraffung mit Laser - Wie funktioniert die LVR?

Die Vaginalstraffung mit Laser bewirkt eine Straffung und eine Verjüngung der Vagina durch Erneuerung des Gewebes. Diese Wirkung wird durch die thermischen (erhitzenden) und ablativen (zerstörenden) Effekte des Laserlichts erreicht. Durch die thermische (erhitzende) und abtragende (zerstörende) Wirkung des Lasers kommt es zu einer leichten und vorübergehenden Schädigung des Vaginalkanals. Aufgrund dieser vorübergehenden Schädigung kommt es im Gewebe zu einer "entzündlichen" (inflammatorischen) Reaktion.

Reparative Zellen, die so genannten "Fibroblasten", die das der Energie ausgesetzte Gewebe angreifen, arbeiten daran, dieses Gewebe zu revitalisieren. In diesem Prozess steigern die Fibroblasten die Synthese von "Kollagen" und "elastischem" Bindegewebe. Dank der erhöhten Produktion von Bindegewebe wird das Gewebe verjüngt, erneuert und gestrafft.

LVR bei Behandlungen für Orgasmus und sexuelles Vergnügen

Bei der Laserbehandlung kommt es auch zu einer verstärkten Durchblutung des Gewebes, und das stärker durchblutete Gewebe wird jünger und neurologisch empfindlicher. Mit diesem Effekt wird der Laser auch bei Behandlungen zur Steigerung der sexuellen Lust eingesetzt. Vor allem die erhöhte Durchblutung der vorderen Scheidenwand erleichtert das Erreichen des Orgasmus. Die Laserbehandlung, die die vaginale Befeuchtung erhöht, sorgt einerseits für eine Verengung, andererseits steigert sie die Lust beim Geschlechtsverkehr, indem sie die neurale Stimulation erhöht. Dies ist einer der Gründe, warum Patientinnen die LVR vorziehen.

Für wen ist die Vaginalstraffung mit Laser geeignet?

Die Vaginalstraffung mit Laser kann bei allen nicht jungfräulichen, sexuell aktiven Frauen durchgeführt werden. Eine Vaginalstraffung kann eine Lösung für Paare sein, die beim Geschlechtsverkehr feststellen, dass die Scheide aufgeweitet und erschafft ist. Betroffene Frauen klagen über Beschwerden wie "Ich spüre beim Geschlechtsverkehr mit meinem Partner nichts". Gleichzeitig kann der männliche Partner darüber klagen, dass sein Penis beim Geschlechtsverkehr nichts empfindet. Diese Situation kann zu gegenseitigen Problemen bei der sexuellen Lust und dem Begehren führen.

Ungefähr 3 Wochen nach der Vaginalstraffung mit dem Laser entwickelt sich sowohl eine Straffung und Gefühlssteigerung beim Geschlechtsverkehr bei Mann und Frau. Die Behandlung hat nicht nur für die Frau, sondern auch für das Paar positive Auswirkungen.

Zu welchem Zweck wird die Laserbehandlung der Vagina durchgeführt?

Genitale Laserbehandlungen zur Straffung, Verjüngung und Verengung der Vagina haben weitere Vorteile. In der Medizin werden zu diesem Zweck Kohlendioxid- und Erbium-Yag-Laser eingesetzt. Diese Gründe sind im Folgenden beschrieben.

Steigerung des sexuellen Lustempfindens:

Durch die Vaginalstraffung mit dem Laser erhöht sich das Gefühl von Lust und Befriedigung beim Geschlechtsverkehr bei der Frau und beim Mann. Auch Orgasmusprobleme bei Frauen können verbessert werden. Dieser Effekt wird vor allem durch die Erhöhung der Blutzufuhr in der vorderen Scheidenwand erzielt, wodurch die Sensibilität und die Wirkung durch Stimulation erheblich gesteigert werden. Zu diesem Zweck können genitale PRF- und HA-Injektionen (Hyaluronsäure) gleichzeitig mit Laserbehandlungen durchgeführt werden. Auch wenn es keine Probleme beim Geschlechtsverkehr gibt, können Laserbehandlungen durchgeführt werden, um den Orgasmus zu erleichtern und die sexuelle Lust beim Geschlechtsverkehr zu steigern.

Behandlung von Scheidentrockenheit:

Scheidentrockenheit ist vor allem für Frauen nach der Menopause ein ernstes Problem. Scheidentrockenheit kann Schmerzen beim Geschlechtsverkehr verursachen, und manchmal kann sie auch jenseits des Geschlechtsverkehrs Brennen und Unbehagen zur Folge haben. Die vaginale Laserbehandlung ist eine wirksame Methode zur Behandlung

von Vaginaltrockenheit. Durch die Behandlung wird die Befeuchtung der Vagina aufgrund der verstärkten vaginalen Durchblutung erhöht, und die Symptome der Patientinnen verbessern sich rasch.

Behandlung von Harninkontinenz:

Die Anwendung des Lasers kann auch zu Behandlungszwecken bei Frauen eingesetzt werden, die unter Harninkontinenz (Inkontinenz) leiden, aber nicht über einen Blasenvorfall klagen oder einen leichten Vorfall haben. Sie kann vor allem für Patientinnen eine gute Lösung sein, die beim Husten, Niesen und Sport Probleme mit der Harninkontinenz haben, also Patientinnen mit Stressinkontinenz. Es gibt viele Patientinnen, die auf diese Weise eine Operation ersparen konnten. Vaginale Laserbehandlungen können auch bei älteren Patientinnen problemlos durchgeführt werden.

Behandlung von Patientinnen mit häufiger Vaginitis (Scheidenentzündung):

Manche Frauen leiden trotz ständiger Behandlung mit Medikamenten, Zäpfchen und Cremes ständig unter Problemen mit Scheideninfektionen. Die Behandlung mit dem Laser im Vaginalbereich kann für diese Patientinnen sehr hilfreich sein. Eine Laserbehandlung kann auch bei Frauen mit häufigen Vaginalinfektionen und wiederkehrenden Pilzinfektionen eingesetzt werden, da sie die Immunabwehr durch ihre durchblutungsfördernde Wirkung erhöht.

Behandlung der Hautverdünnung in den Wechseljahren:

Darüber hinaus sind die Anwendung vom Laser bei vaginaler Trockenheit und schmerzhaftem Geschlechtsverkehr aufgrund von vulvovaginaler Atrophie (Schrumpfung des Genitalbereichs, Ausdünnung des Hautgewebes),insbesondere in den Wechseljahren, wirksam. Der Wirkmechanismus wird auch durch die Steigerung der Kollagensynthese und die Neubildung von Gewebe realisiert.

Da bei Frauen mit Brustkrebsrisiko eine lokale Östrogentherapie nicht in Frage kommt, sind Laserbehandlungen bei dieser Patientengruppe sehr zufriedenstellend.

Behandlung der Vestibulitis vulgaris:

Schmerzen beim Geschlechtsverkehr (Dyspareunie) können auf eine Erkrankung namens "Vulvar Vestibulitis" (Vulvar-Vestibulitis-Syndrom) zurückgeführt werden. In diesem Fall liegt eine Entzündung im Bereich des Vestibulums am Scheideneingang vor. Hier können die Schmerzen beim Geschlechtsverkehr mit therapeutischer Anwendung des Lasers behandelt werden. Ziel ist es, das Schmerzempfinden in diesem Bereich zu verringern, indem die Kollagensynthese im Bereich des Vestibulums angeregt wird.

Behandlung von Lichen Sclerosus:

Die Ausdünnung des Hautgewebes und die damit verbundenen Beschwerden wie Brennen, Juckreiz und Stechen können auf eine Autoimmunerkrankung der Haut, den so genannten "Lichen sclerosus", zurückzuführen sein. Bei dieser Krankheit, für die es keine endgültige Behandlung gibt, werden in der Regel kortisonhaltige Cremes aufgetragen, um die Symptome zu lindern, die jedoch nach einiger Zeit unwirksam werden. Eine Laserbehandlung kann bei der Behandlung von Lichen sclerosus wirksam sein, indem sie die Bildung von neuem und gesundem Gewebe anregt und die Blutversorgung verbessert. Für die gleiche Indikation können anstelle des Lasers auch Radiofrequenztechnologien im Genitalbereich eingesetzt werden. Sie können sich in unserer Praxis über diesbezügliche Behandlungsmethoden informieren.

Geräusch und Luftausstoß beim Geschlechtsverkehr (Vaginaler Flatus):

Manche Frauen klagen über Geräusche, die durch austretende Luft aus der Vagina beim Geschlechtsverkehr, beim Sport oder beim Heben schwerer Lasten entstehen. Dieser peinliche Zustand ist in der Regel auf einen Mangel an vaginalem Tonus (Muskelspannung) und Kollagen zurückzuführen. In diesem Fall können einige Energiebehandlungen wie Laser- und Radiofrequenzbehandlungen der Scheide eine Lösung bieten.

Wie erfolgt die Vaginalstraffung mit dem Laser?

Für die Vaginalstraffung mit dem Laser werden in der Regel fraktionierte Kohlendioxid- (CO2) oder Erbium-Yag- (Er: YAG) Laser verwendet. Die Vaginalstraffung mit Laser ist ein schmerzfreies und angenehmes Verfahren, das in einer Praxis durchgeführt werden kann und durchschnittlich 20 Minuten dauert. Der gesamte Vaginalkanal wird in 3-5 Durchgängen in Quer- und Längsrichtung abgescannt. Mit einer durchschnittlichen Energie von 80-120 Mjoule/Pixel wird das Gewebe auf 50-60 Grad erhitzt.

Dieser Eingriff ist völlig schmerzfrei und erfordert keine Anästhesie. Nach dem Eingriff können Sie sofort wieder am gesellschaftlichen Leben teilnehmen, Sie müssen sich nicht ausruhen. Aus diesem Grund wird es als "Lunch-Time" Behandlung bezeichnet.

Vaginalstraffung mit Laser in Istanbul und Ankara

Seit 2014 werden in unseren Praxen in Istanbul und Ankara Vaginalstraffungen mit dem CO2-Fraktionslaser durchgeführt.

Dank des Femilift-CO2-Roboterarms, den wir in unserer Praxis in Istanbul European Side (Nişantaşı) verwenden, verkürzt sich der Eingriff auf 3 Minuten.

In unseren Praxen auf der anatolischen Seite Istanbuls (Bağdat Caddesi) und in Ankara (Kavaklıdere) werden CO2- Laser auch zur Vaginalstraffung eingesetzt. In der gleichen Sitzung kann auch ein Synergieeffekt erzielt werden. Für detaillierte Informationen zu den Anwendungen können Sie unsere Praxis anrufen.

Phase nach der Vaginalstraffung mit Laser

Nach einer Vaginalstraffung mit dem Laser kann man sofort wieder am gesellschaftlichen Leben teilnehmen. Rosafarbene, wässrige Blutungen sind in den ersten Tagen nach dem Eingriff normal. Einige Wochen lang kann es auch zu starken, wässrigen Ausflüssen kommen. Dies ist der Prozess der Selbsterneuerung der Vagina während der Entzündungsphase.

Worauf muss man nach einer Vaginalstraffung mit dem Laser achten?

Trotz Millionen von Laserbehandlungen sind bisher von keinen größeren Komplikationen berichtet worden. Außer einem 7-tägigen Verzicht auf Geschlechtsverkehr nach dem Eingriff gibt es keine Einschränkungen. Am ersten Tag nach dem Lasereingriff kann es selten zu Beschwerden wie Fieber, Übelkeit, Gelenkschmerzen, Kopfschmerzen, Schwäche kommen. In diesem Fall können Sie in Absprache mit Ihrem Arzt Medikamente der Paracetamol-Gruppe einnehmen.

Wann ist die Wirkung nach der Laserbehandlung spürbar?

Ungefähr 3 Wochen nach der Laseranwendung ist eine Straffung und erhöhte Empfindlichkeit bei der Frau und dem Mann zu spüren.

Behandlungsprotokoll für die Behandlung mit dem Laser in der vaginalen Zone

Für Behandlungen zur vaginalen Verjüngung, Straffung und Beseitigung von Harninkontinenz werden im Allgemeinen 2 oder 3 Behandlungen im Abstand von 1-3 Monaten empfohlen. Die effektivsten Ergebnisse werden am Ende der 2. oder manchmal 3. Sitzung erzielt. Eine weitere Sitzung kann ein Jahr nach dem Eingriff durchgeführt werden. Da die Kollagenproduktion und der Kollagenabbau bei der Person in einem kontinuierlichen Zyklus ablaufen, müssen die Laserbehandlungen möglicherweise alle 2-4 Jahre wiederholt werden.

Die Vaginalstraffung mit dem Laser ist in den letzten Jahren eine häufig bevorzugte Methode. Sie ist sehr zufriedenstellend und befriedigend für die entsprechende Patientengruppe. Es ist ein äußerst wichtiger Vorteil, dass die Patientin ohne Operation behandelt werden kann.

Wer sollte sich keiner Vaginalstraffung mit dem Laser unterziehen?

Die Vaginalstraffung mit Laser muss von Gynäkologen durchgeführt werden, die Erfahrung mit dem Laser haben. Es ist wichtig, dass die Patientin schon einen PAP-Abstrich machen ließ und nicht schwanger ist. Bei Patientinnen mit auffälligen Zellveränderungen im Abstrich und bei Schwangeren sollte der Eingriff nicht vorgenommen werden. Auch für Patientinnen mit BDD (Body Dysmorphic Disorder) und überhöhter Erwartungen ist sie nicht geeignet.

Andererseits ist der Laser keine geeignete Methode für Patientinnen mit fortgeschrittener Erschlaffung der Vagina, Gebärmutter-, Blasen- und Mastdarmvorfall. Laserbehandlungen sollten auch nicht bei Patientinnen mit unkontrolliertem Diabetes, aktiven HPV- und HSV-Infektionen durchgeführt werden. Nicht geeignet ist der Laser außerdem auch für Patientinnen mit Problemen des Immunsystems, Krebsverdacht und hoher Lichtempfindlichkeit (Photosensitivität).

Vaginalstraffung mit Radiofrequenzbehandlung

Neben dem Laser kann die Vaginalstraffung und Vaginalverjüngung heute auch mit Radiofrequenzgeräten ohne Operation und Anästhesie durchgeführt werden. Während der Laser das Gewebe mit Lichteinwirkung erwärmt, erzielen die Radiofrequenzgeräte denselben Effekt mit elektrischer Energie. Radiofrequenzgeräte können heute als Alternative zu allen Laserbehandlungen eingesetzt werden. Der einzige Unterschied besteht darin, dass Verfärbungen im Intimbereich und Behandlungen von Genitalwarzen zwar mit dem Laser, nicht aber mit Radiofrequenzgeräten durchgeführt werden können.

Sie können unsere Nişantaşı-Praxis in Istanbul anrufen, um Informationen über Radiofrequenzbehandlungen im Intimbereich zu erhalten.

Preise für die Vaginalstraffung mit Laser

Behandlungen zur Vaginalstraffung, Vaginalverengung und Vaginalerneuerung mit Laser werden in unseren Praxen in Istanbul (Nişantaşı und Bağdat Caddesi) und Ankara (Kavaklıdere) durchgeführt. Die Preise variieren je nach Indikation und Anzahl der Sitzungen. Informationen über die Gebühren können Sie telefonisch im Sekretariat unserer Praxis erfragen.

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