Majoraplastik (Schamlippenverkleinerung)

Verkleinerung der äusseren Schamlippen (Majoraplastik)

Einer der wichtigsten ästhetischen Problemen im Bereich der weiblichen Genitalien ist die Erschlaffung der Haut der äußeren Schamlippen.

Diese Erschlaffung wird auch als “vaginale Laxheit" bezeichnet und dieser Zustand kann aus verschiedenen Gründen auftreten. Die Operation zur Verkleinerung und Straffung der äusseren Schamlippen wird als "Schamlippenkorrektur", "Schamlippenverkleinerung" oder "Labioplastik" bezeichnet.

Wo befinden sich die äußeren Schamlippen?

Die äusseren Schamlippen sind die mit Haaren bedeckten Lippen im äußeren Bereich der weiblichen Genitalien. “Äußere Schamlippen” und “grosse Schamlippen” können synonym verwendet werden. Der lateinische Name lautet "labium externa" oder "labium majus". Die Pluralform ist "labia majora" (große Lippen).

Der untere Teil der äußeren Schamlippen ist mit Fettgewebe bedeckt. Bei manchen Frauen können die äußeren Lippen aufgrund des Mangels an Fettgewebe eingefallen aussehen. Es können in einigen Fällen sogar aufgrund des Abbaus des kollagenen Bindegewebes Falten in diesem Bereich auftreten.

Was sind die Ursachen für Erschlaffung und eine hängende Haut im Intimbereich?

Die vaginale Schlaffheit (Laxität) oder die hängende Haut, die ein gealtertes Aussehen der weiblichen Genitalien bewirken, treten aus verschiedenen Gründen auf. Zu den Ursachen der Erschlaffung im Genitalbereich gehören;

• Schlechte Kollagenstruktur aufgrund genetischer Faktoren der Person (häufigste Ursache),
• Schwangerschaften und Geburten,
• Schnelle Gewichtszunahme und -abnahme,
• Chronische Reizungen und Vulvadystrophie.

Auf der anderen Seite verstärken Faktoren wie Wechseljahre, Rauchen, fehlerhafte Ernährung, Alterung und Stress, bei denen der Kollagenabbau beschleunigt wird, auch die vaginale Laxität.

Schlaffheit und Hängen der Vulva. Obwohl die Patientin erst 28 Jahre alt ist, hat sich das Problem der "vaginalen Laxität” aufgrund einer raschen Gewichtszunahme und -abnahme sowie einer schlechten Kollagenstruktur im äusseren Genitalbereich entwickelt.

Was ist eine Majoraplastik? Informationen über die Verkleinerung der äusseren Schamlippen.

In einigen Fällen können die äusseren Schamlippen größer oder asymmetrischer sein als normal. Die ästhetische Operation, die durchgeführt wird, um schlaffe, große oder asymmetrische äussere Schamlippen zu verkleinern, zu straffen und symmetrisch zu machen, wird “Labio-Majora-Plastik” oder “Korrektur der äusseren Schamlippen" genannt.

Wenn eine Verkleinerung der großen Schamlippen angestrebt wird, spricht man auch von einer "Schamlippenverkleinerung".

Die Labio-Majoraplastik ist eine Form der Labioplastik (Schamlippenkorrektur). Jedoch wird der Begriff Labioplastik meistens mit den inneren Schamlippen in Verbindung gebracht (Labia Minoraplastik),da deren Korrektur als Operation öfter durchgeführt wird.

Primäre Hypertrophie

Liegt ein Volumenüberschuss an den äusseren Schamlippen vor, der auf überschüssiges Fettgewebe zurückzuführen ist, so wird dieser Zustand als "primäre Hypertrophie" bezeichnet, und das Problem kann durch Fettabsaugungsmethoden beseitigt werden. Diese Methoden können mit Laser, Radiofrequenz oder VASER durchgeführt werden. Das Fettgewebe kann auch chirurgisch reduziert werden.

Sekundäre Hypertrophie

Wenn sich aufgrund des Abbaus von subkutanem Fett und Kollagen überschüssiges Hautgewebe bildet und dadurch Falten und Schlaffheit entstehen, wird dieser Zustand als "sekundäre Hypertrophie" bezeichnet. In diesem Fall kann das Hautgewebe durch eine Majoraplastik entfernt und eine Straffung im äußeren Genitalbereich durchgeführt werden.

In einigen Fällen wird bei einer Verkleinerung der äusseren Schamlippen das Fettgewebe zusammen mit der Haut durch einen keilförmigen Schnitt entfernt.

Chirurgische Techniken zur Verkleinerung der äusseren Schamlippen

Die Operation zur Verkleinerung der äusseren Schamlippen kann je nach Ausprägung der Schlaffheit mit verschiedenen chirurgischen Techniken durchgeführt werden. Einige verwendete chirurgische Techniken:

• Gewebeentfernung in Form einer Ellipse,
• Gewebeentfernung in Form eines Hufeisens,
• Inzision in Tränenform (teardrop incision, Eserdag).

Die am häufigsten bevorzugte Methode ist die Gewebeentfernung in Form einer Ellipse. Nachdem der elliptischförmige Bereich von der Klitoris aus bis zum unteren Rand der äusseren Schamlippen markiert wird, wird zunächst das Hautgewebe in diesem Bereich entfernt.

Je mehr Gewebe zu entfernen ist, desto breiter ist die Ellipse. Wenn die Menge des zu entfernenden Gewebes an beiden äusseren Schamlippen gleich ist (wenn keine Asymmetrie vorliegt),wird die Markierung mit Hilfe einer metrischen Messung vorgenommen, um gleiche Mengen an Gewebe zu entfernen.

Aussehen nach der Schamlippenkorrektur (rechts) und Verjüngung der äußeren Schamlippen.

Majoraplastik durch Fettentfernung (Debulking)

Bei einer primären Hypertrophie der äusseren Schamlippen, die nicht nur durch einen Hautüberschuss, sondern auch durch ein überschüssiges Unterhaut- und Fettgewebe gekennzeichnet ist, kann eine großflächige chirurgische Gewebeentfernung erforderlich sein. In diesem Fall wird das Haut-, Unterhaut- und Fettgewebe keilförmig entfernt. Die Majoraplastik, bei der Fettgewebe entfernt wird, wird auch als “Debulking" bezeichnet.

Operationen, die gleichzeitig mit der Majoraplastik durchgeführt werden können

Die Korrektur der inneren Schamlippen und die Klitorismantelstraffung können gleichzeitig mit der Majoraplastik durchgeführt werden. Auf diese Weise wird eine "komplette Korrektur der Vulva" verwirklicht, bei der der gesamte äußere Genitalbereich verschönert wird. In ähnlicher Weise können eine Majoraplastik, eine Vaginalstraffung und eine Korrektur im Perineum gleichzeitig durchgeführt werden.

Während das entfernte Gewebe manchmal recht breit (in unserer Terminologie “Major Majoraplastik") ist, kann es manchmal auch sehr viel kleiner sein ("Minor Majoraplastik").

Vaginalstraffung, Laserstraffung, PRP im Genitalbereich oder RF im Genitalbereich können ebenfalls gleichzeitig mit der Majoraplastik durchgeführt werden. Wenn jedoch eine Fettunterspritzung anden äusseren Schamlippen gewünscht wird, empfehlen wir eine Wartezeit von mindestens 3 Monaten.

Was ist nach einer Schamlippenkorrektur zu beachten?

Nach ästhetischen Eingriffen an den äusseren Schamlippen können die Patientinnen noch am selben Tag nach Hause entlassen werden. Die postoperative Betreuung und Nachsorge ist genau dieselbe wie bei ästhetischen Operationen an den inneren Schamlippen.