Lasertherapie im Vaginalbereich bei Wechseljahrsbeschwerden

Die Menopause geht bei Frauen mit einer Reihe von Veränderungen im Intimbereich einher. Vor allem in den letzten Jahren haben sich Laserbehandlungen der Vagina verbreitet und ihren Platz bei der Beseitigung von Beschwerden in den Wechseljahren gefunden.

Beschwerden wie Juckreiz, Brennen, Stechen, Scheidentrockenheit, Brennen beim Wasserlassen, häufiges Wasserlassen, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, Schmerzen im Intimbereich, die mit dem Absinken des Östrogenspiegels in den Wechseljahren einhergehen, können mit Lasern behandelt werden.

Die Behandlung von Wechseljahrsbeschwerden mit dem Laser ist zu einer neuen Behandlungsmöglichkeit geworden, insbesondere für Patientinnen, die keine Östrogene einnehmen können oder diese aufgrund potenzieller Risiken nicht einnehmen wollen.

Was ist das genitourinäre Syndrom der Menopause (GSM)?

Das Genitourinärsyndrom der Menopause (GSM) ist ein neues Konzept, das Symptome umfasst, die infolge des Rückgangs von Östrogen und anderen Sexualhormonen sowie Veränderungen der Vulva (äußerer Genitalbereich),des gesamten Vaginalbereichs, der Harnröhre (Harnkanal) und der Harnblase auftreten.

"Vaginale Atrophie (VVA) ist auch als "urogenitale Atrophie" oder "atrophische Vaginitis" bekannt. Frauen in den Wechseljahren leiden manchmal unter allen oder einigen dieser Beschwerden.

Wie wird das genitourinäre Syndrom der Menopause (MGS) diagnostiziert?

Das Epithelgewebe der Vagina und der Harnröhre entwickelt sich aus demselben embryologischen, "östrogenabhängigen" Gewebeursprung. Daher wirkt sich der Rückgang des Hormons Östrogen in den Wechseljahren sowohl auf den Genitalbereich als auch auf das Harnsystem aus.

Vulva, Vagina, Harnröhre und Blase sind die am häufigsten betroffenen Organe beim genitourinären Syndrom der Menopause (GSM),das bei 50 % der Frauen in den Wechseljahren auftritt. Dieses Problem lässt sich anhand der charakteristischen Beschwerden, der körperlichen Untersuchung und der Laboruntersuchungen leicht diagnostizieren.

Bei der gynäkologischen Untersuchung ist die Vagina blass, glänzend, trocken und empfindlich. Schleimhautfalten in der Vagina(Ruga-Strukturen) sind abgeschwächt. Der vaginale pH-Wert liegt normalerweise über 5. Der Östrogenspiegel im Blut ist nicht diagnostisch.

Was sind die Beschwerden in den Wechseljahren?

In der folgenden Tabelle sind die Beschwerden zusammengefasst, die bei etwa der Hälfte der Frauen in den Wechseljahren auftreten. Es treten verschiedene Beschwerden im Bereich der Genitalien, im sexuellen Leben, beim Urinieren und in Bezug auf die Lebensqualität auf.

1. Genitale Beschwerden

• Scheidentrockenheit
• Juckreiz, Brennen, Stechen und leichte Reizung im Intimbereich.

2. Beschwerden in Bezug auf Sexualität

• Schmerzen beim Geschlechtsverkehr aufgrund von Scheidentrockenheit,
• Mangelnde Erregung und Schwierigkeiten, zum Orgasmus zu kommen,
• Geringeres Vertrauen und geringere sexuelle Intimität.

3. Beschwerden beim Wasserlassen

• Häufige Harnwegsinfektionen,
• Harninkontinenz mit erhöhtem intra-abdominalem Druck,
• Häufiges Wasserlassen (Pollakurie),Unfähigkeit, die Toilette zu erreichen (Dringlichkeit),Brennen beim Wasserlassen (Dysurie).

4. Beeinträchtigung der Lebensqualität

• Schlafprobleme,
• Beeinträchtigung der sozialen Funktionen.

5. Beschwerden in den Wechseljahren

Wie werden Beschwerden in den Wechseljahren behandelt?

Der erste Schritt bei der Behandlung von Problemen in der Scheide ist die Verwendung von hormonfreien Gleitgelen und sexuell weiterhin aktiv zu sein.

In mittleren und fortgeschrittenen Stadien, insbesondere bei Patientinnen, die über Schmerzen und Brennen im Genitalbereich, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, Beschwerden beim Harnverhalt oder beim Wasserlassen klagen, sind lokale Östrogenbehandlungen in Form von Vaginalzäpfchen und Cremes sehr wirksam und gut verträglich. Auf diese Weise verdichtet sich das Vaginalepithel, die Sekretion nimmt zu, die Vaginalflora verbessert sich und der vaginale PH-Wert sinkt.

Auch Beschwerden über Scheidentrockenheit und Probleme beim Wasserlassen werden reduziert.

Laserbehandlung der Scheide in den Wechseljahren

Manche Patientinnen möchten die vaginale Östrogentherapie aufgrund ihrer eigenen Vorbehalte nicht anwenden. Andererseits kann eine Östrogentherapie nicht bei Patientinnen durchgeführt werden, die bereits wegen Brustkrebs behandelt wurden oder bei denen aufgrund eines verdächtigen Befundes in der Brust eine Nachuntersuchung erfolgt. In diesem Fall kann eine fraktionierte Laserbehandlung eine gute Option sein. Bei diesen Patientinnen können Laser und PRP auch kombiniert angewendet werden. Ziel ist es auch hier, die Synthese von kollagenem Bindegewebe zu steigern.

Bei denjenigen, die kein Problem mit der Verwendung von Östrogen haben und unter Beschwerden im Zusammenhang mit der Menopause leiden, wäre es sinnvoller, die Vaginalschleimhaut mindestens einen Monat lang mit lokalen Östrogenbehandlungen vorzubereiten und später Laser- oder Radiofrequenzbehandlungen (RF) durchzuführen.

Wie wird der Laser in den Wechseljahren eingesetzt?

Bei Patientinnen in den Wechseljahren wird beim Laserbehandlung eine geringere Energiemenge eingesetzt als bei jüngeren Patientinnen. Die geringere Energiezufuhr ist auf die Abnahme der Schleimhautdicke und des Wassergehalts im Gewebe zurückzuführen. Laserbehandlungen können sowohl in der Vagina als auch im äußeren Genitalbereich in derselben Sitzung durchgeführt werden. Die gesamte Behandlungszeit beträgt etwa 10 Minuten.

Verschiedene Methoden zur Linderung von Wechseljahrsbeschwerden

Bei Patientinnen, deren Symptome des genitourinären Syndroms der Menaupause (GSM) trotz Östrogentherapie weiterhin starke Beschwerden hervorrufen, können Laser- und PRP-Sitzungen im Bereich der Vagina, die in regelmäßigen Abständen mit einer Östrogentherapie durchgeführt werden, sehr entspannend sein. Hyaluronsäure- Injektionen, SVF-Injektionen (Stromal Vascular Fracture) und einige Mesotherapie-Produkte können ebenfalls zu Regenerationszwecken bevorzugt werden, insbesondere zur Linderung der vaginalen Trockenheit und der Hautverdünnung bei diesen Patientinnen.

In welchen Bereichen wird der Laser eingesetzt?

Laserbehandlungen können bei Patientinnen mit Wechseljahrsbeschwerden sowohl innerhalb als auch außerhalb der Vagina durchgeführt werden. So können Probleme im Zusammenhang mit der Harninkontinenz, der Vagina und dem äußeren Genitalbereich gleichzeitig beseitigt werden. Auch bei Patientinnen, bei denen zuvor eine "interstitielle Zystitis" diagnostiziert wurde, können mit dem Laser sehr gute Ergebnisse erzielt werden.

Wie lange dauert eine Laserbehandlung der Vagina?

Die Laserbehandlung der vagina dauert 3-4 Minuten und die Laserbehandlung außerhalb der Vagina 2-3 Minuten. Das Verfahren kann nach dem Auftragen von Betäubungscremes durchgeführt werden. Bei Patientinnen mit sehr niedriger Schmerzschwelle können Laserbehandlungen unter leichter Sedierung (Schlafnarkose) durchgeführt werden. In der gleichen Sitzung können zu Regenerationszwecken auch Hyaluronsäure- oder PRP-Injektionen in die Vagina vorgenommen werden.

Sind mit der Behandlung irgendwelche Risiken verbunden?

Die Laserbehandlung im Bereich der Vagina ist sehr sicher. Es sind keine Risiken oder Komplikationen bekannt.

Wie hoch sind die Kosten für die Laserbehandlung der Vagina bei Wechseljahrsbeschwerden? Istanbul und Ankara

Die Preise für die Laserbehandlung bei Wechseljahrsbeschwerden variieren je nach Umfang des Eingriffs, dem Anwendungsgebiet und der Anzahl der Sitzungen. Unsere Behandlungen können in unseren Praxen in Istanbul und Ankara durchgeführt werden. Sie können unsere Whatsapp-Nummer 0530 763 34 00 anrufen, um Informationen über Laserbehandlungen zur Linderung von Wechseljahresbeschwerden zu erhalten oder einen Termin in unseren Praxen in Istanbul und Ankara zu vereinbaren.